临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。隐睾是外科常见的疾病，睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸，约占隐睾病人的3～5%。单侧隐睾较双侧多，约为5∶1。成人单侧隐睾不会引起不育；双侧隐睾者，可造成男性不育。内分泌障碍多致双侧隐睾，单侧隐睾、双侧隐睾者均可引起病变，危及生命。隐睾发生肿瘤的机会比正凡人高20－50倍。隐睾患者约有８％会发生癌变，因此隐睾一经诊断要及时治疗。
　　
　　为什么会形成隐睾？
　　
　　在胚胎发育过程中睾丸的正常下降过程，受到内分泌激素和物理机械因素的影响，睾丸下降分为二个阶段：第一阶段包括胚胎期分化，睾丸形成及从泌尿生殖嵴移到腹股沟；第二阶段即睾丸从腹股沟移至阴囊中，第二阶段主要是由激素控制，睾丸下降是一个非常复杂的胚胎发育过程，受到内分泌、遗传及物理机械因素的影响 这些综合因素的异常均可以引起隐睾的发生。

　　隐睾的症状是什么？
　　
　　隐睾症指的是婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸外形态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸；真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。
　　
　　胚胎时期，睾丸位於后腹腔内，大部份男胎儿在母亲体内约八个月大时，睾丸会下降至阴囊内。所以正常男性的睾丸是位於阴囊内的。假如您触摸阴囊时，未能发现睾丸，就有可能是所谓的隐睾症。隐睾的病人未降的睾丸大部份在腹股沟，少部份在后腹腔，由于睾丸未降进阴囊内所以阴囊发育也会较差，左右有时会不对称。
　　
　　治疗隐睾，刻不容缓
　　
　　发生隐睾的病因虽至今尚未完全明了，但不及时治疗的结局却是让人触目惊心，它可带来很多并发症。根据研究，出生1岁内未降睾丸与正常没有多大区别，但25岁以后未降睾丸有20％完全缺乏精原细胞，生精细胞数量比正常睾丸明显减少，有的甚至会出现睾丸萎缩、变性和造成睾丸恶性肿瘤。据统计，隐睾患者发生睾丸恶性肿瘤的几率，约是没有隐睾者的4倍。
　　
　　若不在3岁以前早期纠正隐睾，患者可出现少精或无精。单侧隐睾患者在青春期后才接受手术治疗的，有83％的患者术后精子密度低于正常人；在青春期前不同年龄段，进行睾丸固定术治疗的患者，仍有75％的双侧隐睾患者和50％的单侧隐睾患者，精子数目会低于正常人。
　　
　　隐睾的治疗方法：
　　
　　隐睾有这样大的危害，当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法：
　　
　　★内分泌治疗：内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者，在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素释放激素（LHRH），以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟，使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝，用上述方法治疗往往无效。
　　
　　★手术治疗：手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境，使睾丸处于阴囊内的正常温度下，以维持患者的生育能力，并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1～2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险，是正常睾丸的4倍，故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。
　　
　　腹腔镜治疗隐睾，突破传统、小手术展示大技术
　　
　　传统手术的弊端：传统手术方式采用腹腔沟切口，行睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸，还需扩大切口，在腹膜后，甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大，而且破坏了腹股沟管解剖结构，损伤了提睾肌，容易造成精索血管、输精管和神经损伤。
　　
　　腹腔镜治疗隐睾：宜兴男科医院采用新一代的腹腔镜疗法，是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。医生只需在患者实施手术部位的四周开很小的孔，施行精确手术操作，手术过程仅需很短的时间，治疗技术达到国际先进水平。新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术，是传统剖腹手术的跨时代进步，是目前最先进、最尖端的微创技术。腹腔镜的优点：
　　
　　（a）腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能最高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3～0.4cm，无疤痕。目前已成功治愈370余名患者，是目前治疗隐睾症的最优方案。
　　
　　（b）该手术采用静脉麻，无需气管全麻，且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口，置入观察镜，即可探查了解睾丸的位置及其发育情况，定位准确；再分别于双侧中下腹部各取一直径约3。5毫米大小的切口，置入操作钳，充分游离精索血管及输精管，将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。
　　
　　（c）腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外，还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
　　
　　隐睾手术的注意事项：
　　
　　⑴无论在松解精索、关闭腹膜鞘状突或行疝修补时，均应避免精索血管及输精管损伤。
　　
　　⑵一些隐睾位置较高或精索确实太短者，应将精索松解拉直，从后腹膜经直线穿过皮下环进入阴囊，以省去行走腹股沟管的绕行长度，增加精索的有效长度，提高手术成功机会。
　　
　　⑶各种方式无法放入阴囊的隐睾，可暂留于腹股沟皮下组织中，待二次手术或行睾丸自体移植术。怀疑有恶变可能或证实已无功能之睾丸应该切除。
　　
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